火灾罚单通常需要包含以下要素：
标题：
一般为“消防行政处罚决定书”或“消防安全处罚通知书”。
文书编号：
如“（消）行罚决字[号]”。
违法行为人信息：
包括单位名称、地址、法定代表人或负责人姓名。
违法事实：
详细描述违法行为的具体情况，如未经消防设计审核擅自施工、存在火灾隐患等。
处罚依据：
引用相关的法律法规，如《中华人民共和国消防法》第十二条等。
处罚决定：
明确处罚措施，如罚款金额、整改措施等。
处罚执行：
要求违法行为人在规定期限内缴纳罚款，并将交款凭证存档。
通知日期和落款：
包括通知发出的日期和相关部门的落款。
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消防行政处罚决定书
（消）行罚决字[号]
违法行为人：市有限公司
地址：县镇道
法定代表人：
经查明，你单位位于县县城大道的交通花苑建设工程未经消防设计审核擅自施工，违反了《中华人民共和国消防法》第十二条的规定。以上事实有消防监督检查记录、询问笔录两份、现场照片等证据证明。
根据《中华人民共和国消防法》第六十七条的规定，现对你单位作出如下行政处罚：
1. 责令你单位立即采取措施消除火灾隐患；
2. 罚款人民币5000元。
行政处罚决定书自送达之日起生效。请在接到本通知后三日内将罚款交至医院财务科，并将交款凭证交保卫科存档保管。
特此通知。
舞阳县人民医院保卫科
年月日
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请注意，这只是一个模板，实际罚单应根据具体情况和当地法律法规进行定制。在撰写火灾罚单时，应确保内容的准确性和合法性，以便有效执行行政处罚。